濱州市第二人民醫院 王春霞 劉文

　　帶狀皰疹，中醫學稱為蛇串瘡，是一種皮膚上出現成簇水皰，多呈帶狀分布，痛如火燎的急性皰疹性皮膚病。

　　帶狀皰疹好發于成人，老年人病情尤重，多發于胸脅部，故又名纏腰火丹，亦稱為火帶瘡、蛇丹、蜘蛛瘡等�；颊咂つw上會出現紅斑、水皰或丘皰疹，累累如串珠，排列成帶狀，沿一側周圍神經分布區出現，局部刺痛或伴界核腫大。多數患者愈后很少復發，極少數病人可多次發病。

　　帶狀皰疹的辨證論治

　　1.肝經郁熱型

　　證候：皮損鮮紅，灼熱刺痛，皰壁緊張；口苦咽干，心煩易怒，大便干燥或小便黃；質紅，苔薄黃或黃厚，脈弦滑數。

　　2.脾虛濕蘊型

　　證候：皮損色淡，疼痛不顯，皰壁松弛；口不渴，食少腹脹，大便時溏；舌淡或苔白或白膩，脈沉緩或滑。

　　3.氣滯血瘀型

　　證候：皮疹減輕或消退后局部疼痛不止，放射到附近部位，痛不可忍，坐臥不安，重者可持續數月或更長時間；舌黯，苔白，脈弦細。

　　帶狀皰疹的中醫療法

　　中醫認為，帶狀皰疹是感受了“濕毒”和“風火”之邪所致。因此，中醫治療帶狀皰疹的重點在于清除濕毒和平息風火。適合用于帶狀皰疹的中醫傳統治療主要有中醫湯劑、火針療法、放血療法、艾灸療法等。

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　　醫師根據辨證論治判斷證型后采用合適的方劑進行湯劑治療。

　　1、肝經郁熱型帶狀皰疹的治療原則以清肝利膽、清熱利濕為主，可以選擇龍膽瀉肝湯加減來進行治療。

　　2、脾虛濕蘊型帶狀皰疹在治療上主要以健脾利濕化痰、活血通絡為主，常用方劑比如瓜蔞紅花甘草湯、桔梗甘草湯加減等。

　　3、氣滯血瘀型的患者一般以行氣活血化瘀為主要治療原則，常用的中藥方劑比如大柴胡湯、桂枝茯苓丸、芍藥甘草湯加減進行治療。氣虛血瘀型帶狀皰疹以補氣血、活血止痛為主要治療原則，常選用黃芪桂枝五物湯、芍藥甘草湯加減來進行治療。

　�。ǘ�）針刺療法

　　根據證型及患者可接受的治療方法，采用火針、特殊手法針刺或普通針刺進行針刺治療。

　�。ㄈ�）刺絡拔罐法

　　用無菌的梅花針或采血針將皰疹位置或疼痛部位進行散刺出血后再用拔罐的方法進行局部放血，將瘀血拔出，從而起到治療作用。

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　　醫師根據辨證分型后將適合的中藥打成細粉調和后外敷局部疼痛及皰疹處，起到清熱解毒止痛的作用。

　　帶狀皰疹如何預防

　　幾乎所有年齡的人群都有可能會得帶狀皰疹。但一般來說，帶狀皰疹更偏愛中老年人群體，因為這些人群免疫力相對比較低。另外，工作壓力大、精神長期處于緊繃狀態，經常熬夜等，也可能會增加帶皰的患病率。預防帶狀皰疹，最主要的手段還是提高自身的免疫力，平時生活上作息要規律，適當運動，飲食均衡，保持平穩的心態。